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Cardiología

Prueba de esfuerzo ¿Para qué nos sirve?

La prueba de esfuerzo, examina cómo funciona el corazón durante la actividad física.

Prueba de esfuerzo ¿Para qué nos sirve?

¿Qué son las pruebas de esfuerzo?

Las pruebas de esfuerzo, también conocida como ergometría nos permiten ver cómo responde el corazón al realizar una actividad física. Cuando hacemos ejercicio, el corazón bombea más rápido y con más fuerza.

 

Hay ciertas enfermedades del corazón que se detectan con más facilidad cuando el corazón está trabajando fuertemente. En una prueba de esfuerzo, se examina el funcionamiento del corazón mientras haces ejercicio en una cinta rodante o una bicicleta estática. 

 

Si por temas de salud no puedes hacer esto, se te administrará un medicamento que hace que el corazón lata más rápido y fuerte, como si estuvieras haciendo ejercicio.

 

En caso de no poder completar la prueba de esfuerzo en un período de tiempo determinado, esto podría significar que el flujo de sangre al corazón se ha reducido. Esto podría ser provocado por algunas enfermedades cardíacas.

 

¿Para qué se usan?
Las pruebas de esfuerzo se suelen usar para detectar ciertas enfermedades como:
  • Enfermedad de las arterias coronarias, la cual puede causar obstrucciones peligrosas en el flujo de sangre al corazón

  • Detectar una arritmia, la cual hace que el corazón lata de forma irregular

  • Saber qué nivel de ejercicio es seguro para ti

  • Determinar la eficacia del tratamiento, en caso de que ya te hayan diagnosticado una enfermedad del corazón

  • Determinar si estas en riesgo de un ataque al corazón u otra enfermedad cardíaca grave

¿Por qué necesito una prueba de esfuerzo?

Podrías necesitar una prueba de esfuerzo si presentas síntomas de una reducción en el flujo de sangre al corazón, 

  • Algunos de los síntomas son:

  • Angina, provocada por un insuficiente flujo de sangre al corazón

  • Problemas para respirar

  • Latidos cardíacos rápidos

  • Arritmia, latidos cardíacos irregulares

Otra de las razones por las cuales podrías necesitar una prueba de esfuerzo es para evaluar tu salud cardíaca en los siguientes casos:

  • Vas a iniciar un programa de ejercicio

  • Te sometiste a una cirugía de corazón recientemente

  • Recibes tratamiento por una enfermedad cardíaca

  • Has sufrido un ataque al corazón

  • Sufres de diabetes, antecedentes familiares de problemas del corazón o enfermedades cardíacas 

¿Qué ocurre durante una prueba de esfuerzo?Hay tres principales pruebas de esfuerzo: Prueba de esfuerzo con ejercicio, prueba de esfuerzo nuclear y ecocardiografía de esfuerzo. Cualquiera de estas se puede realizar en un consultorio médico, una clínica ambulatoria o un hospital.

Prueba de esfuerzo con ejercicio:

  • El especialista te coloca varios electrodos, son sensores pequeños que se adhieren a la piel, en los brazos, las piernas y el pecho. Antes de hacer esto, es posible que debas afeitarte el exceso de vello

  • Los electrodos se conectan con cables a una máquina de electrocardiografía (ECG), la cual registra la actividad eléctrica del corazón

  • Después empiezas a caminar lentamente en una cinta rodante o una bicicleta estática

  • Poco a poco empiezas a caminar o a pedalear con más rapidez y la inclinación y resistencia aumentan. 

  • Continúas caminando o pedaleando hasta alcanzar un objetivo de frecuencia cardíaca (número de latidos por minuto) establecido por el médico. En caso de presentar dolor de pecho, dificultad para respirar, fatiga o mareos, es posible que debas parar antes. La prueba también se podría parar en caso de que el electrocardiograma indique que estás teniendo un problema de corazón

  • Una vez finalizada la prueba, el especialista en Cardiología te vigilará durante 10 a 15 minutos o hasta que tu frecuencia cardíaca se normalice

  • La prueba de esfuerzo nuclear y la ecocardiografía de esfuerzo son pruebas que captan imágenes del corazón mientras haces ejercicio

 

Durante una prueba de esfuerzo nuclear:
  • Te acostaras en una camilla
  • El especialista te introducirá una vía intravenosa en el brazo. Se pone un suero intravenoso que contiene un material de contraste radiactivo. Este material permite que el especialista vea imágenes del corazón. Entre 15 y 40 minutos el corazón tarda en absorber el material de contraste radioactivo

  • Una cámara especial toma imágenes del corazón en reposo

  • El resto del estudio es parecido a una prueba de esfuerzo con ejercicio. 

  • Estarás conectado a una máquina de electrocardiograma y luego caminarás en una cinta rodante o pedalearás en una bicicleta estática

  • Si tu salud no te permite hacer esto, te darán un medicamento que hace que tu corazón lata más rápido y fuerte

  • Cuando tu corazón esté trabajando al máximo, recibirás otra inyección con material de contraste radiactivo

  • Deberás esperar entre 15 y 40 minutos para que el corazón absorba el material de contraste

  • Luego volverás a hacer ejercicio y la cámara especial captará más imágenes de tu corazón

  • El especialista comparará los dos grupos de imágenes, del corazón en reposo y haciendo esfuerzo

  • Después de la prueba, el profesional de la salud te vigilará durante 10 a 15 minutos o hasta que tu frecuencia cardíaca se normalice

  • El material de contraste radiactivo saldrá de tu cuerpo naturalmente a través de la orina. Beber mucha agua te ayudará a eliminarlo más rápido

Durante la ecocardiografía de esfuerzo: 
  • Te acuestas en una camilla
  • El especialista te frotara un gel especial en un aparato parecido a una varita llamado transductor. Luego colocará el transductor sobre tu pecho
  • Este aparato genera ondas sonoras que crean películas del corazón
  • Después de tomar estas imágenes, harás ejercicio en una cinta rodante o una bicicleta estática como en los otros tipos de pruebas de esfuerzo
  • Si tu salud no te permite hacer esto, te darán un medicamento que hace que tu corazón lata más rápido y fuerte

  • Después se tomarán más imágenes cuando la frecuencia cardíaca esté aumentando o el corazón esté haciendo el esfuerzo máximo

  • El especialista comparará los dos grupos de imágenes, del corazón en reposo y haciendo esfuerzo

  • Después de la prueba, el profesional de la salud te vigilará durante 10 a 15 minutos o hasta que tu frecuencia cardíaca se normalice

¿Cómo prepararse para la prueba de esfuerzo?

Usa calzado cómodo y ropa suelta para que te sea más fácil hacer ejercicio. Es posible que te pidan que no comas ni bebas nada por varias horas antes de la prueba. Si tienes preguntas sobre cómo prepararte, consulta con nuestro especialista en Cardiología.

 

¿Hay algún riesgo en esta prueba?

Las pruebas de esfuerzo son seguras en la mayoría de casos. En ocasiones el ejercicio o el medicamento que aumenta la frecuencia cardíaca pueden causar síntomas como mareos, dolor de pecho, o náuseas. 

Durante la prueba, tendrás toda la atención del especialista para reducir el riesgo de complicaciones o tratar con rapidez cualquier problema que pueda ocurrir. 

El material de contraste radioactivo que se usa en la prueba de esfuerzo nuclear es seguro para la mayoría de personas, en raras ocasiones puede causar una reacción alérgica. 

La prueba de esfuerzo nuclear no se recomienda para mujeres embarazadas ya que  el material de contraste podría ser peligroso para el feto.

 

¿Qué significan los resultados? 

En un resultado normal no se encuentran problemas con el flujo de sangre. En caso de que el resultado no sea normal, puede significar que hay una disminución en el flujo de sangre al corazón.

 

Agrupamos algunas de las razones: 

  • Padecer enfermedad de las arterias coronarias 

  • Tener una cicatrización de un ataque al corazón anterior 

  • Someterse a un tratamiento del corazón que no esté dando resultado 

  • Estar en un mal estado físico 

 

En caso de que los resultados de tu prueba de esfuerzo no sean normales, el especialista en Cardiología podría pedir una prueba de esfuerzo nuclear o una ecocardiografía de esfuerzo. Estas pruebas son más exactas y más caras. En el caso de que estas pruebas de diagnóstico por imagen indiquen que tienes un problema de corazón, el especialista en Cardiología podría recomendar más pruebas o tratamiento.

 

Si tienes preguntas sobre tus resultados, acude con el especialista en Cardiología.


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