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Cuidados Intensivos UCI

Dentro de la Unidad de Terapia Intensiva: ¿Qué está pasando? ¿Qué se puede esperar?

La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) es una de las áreas más críticas de cualquier hospital. La unidad se dedica a los pacientes que padecen enfermedades graves.

Dentro de la Unidad de Terapia Intensiva: ¿Qué está pasando? ¿Qué se puede esperar?
La Unidad de Terapia Intensiva UTI está orientada al cuidado, monitoreo y asistencia de los pacientes que tienen condiciones que amenazan su vida o de situaciones de emergencia médica, como lesiones graves, accidentes, problemas respiratorios severos y enfermedades e infecciones agudas, que ponen en riesgo la vida de la persona.

La diferencia entre la UTI y otras salas del Hospital en que:
  • Las 24 horas del día se proporcionan cuidados y monitoreo por parte de un equipo de especialistas, enfermeros, asistentes médicos, terapeutas, etcétera, altamente capacitados para cumplir su labor.
  • El número de camas es mucho menor, pero el equipo médico de monitoreo y cuidado es mayor
  • Las visitas están más controladas
  • El personal que labora en el área de Unidad de Terapia Intensiva (UTI) tiene la finalidad de estabilizar los signos vitales del paciente. Proporcionando las medidas de soporte para las fallas de órganos y sistemas que se presenten. 
Los cuidados intensivos implican un estrecho monitoreo de los signos y estado general del paciente con cuidados avanzados a nivel neurológico, hemodinámico, respiratorio, nutricional, metabólico e hidroelectrolítico; apoyados de los servicios de imagenología y laboratorio de análisis clínicos para la realización de los estudios necesarios para cada caso. 

Muchos de los equipos tienen alarmas y luces intermitentes, que ayudan al personal de salud a supervisar a los pacientes y no significa que algo está mal.

¿Cuándo es necesario que un paciente ingrese a la Unidad de Terapia Intensiva?
Para enviar a un paciente a la Unidad de Terapia Intensiva existen criterios muy específicos; es decir, luego de evaluar el estado general del paciente, su estabilidad, signos vitales, entre otras posibles complicaciones, el Médico Intensivista puede señalar que el paciente necesita TI, cuando se presenta alguna de las siguientes situaciones que suelen ser las más comunes:

  • Problemas Pulmonares graves o Insuficiencia respiratoria
  • Problemas con Infecciones graves (Ejemplo: Sepsis, Neumonía)
  • Accidentes o traumatismos graves como accidentes automovilísticos, balazos o caídas
  • Quemaduras severas
  • Insuficiencia renal
  • Hemorragia severa
  • Ataque Cardiaco
  • Pacientes en recuperación después de una cirugía mayor
  • Cuando un bebé nace con una enfermedad grave o de forma prematura, a esta Unidad se le llama Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (NICU)

¿Qué precauciones debo tomar al visitar a alguien en la UTI?
Las visitas para cada UTI tienen políticas distintas, acércate con alguna persona que pueda brindarte información más específica del Hospital en que tu familiar o ser querido se encuentra. Por lo general, las visitas en esta área suelen estar permitidas solamente a los familiares directos del paciente.

  • Al momento de visitar a alguien en UTI, considera que personas con enfermedades graves o causas delicadas están en esta área:
    Lava muy bien tus manos y aplica cualquier otra medida de seguridad e higiene que se te indique (por ejemplo, colocarte una bata, cubrebocas y/o un gorro, que no siempre son necesarias pero en algunos casos el personal te lo solicitará)
  • De preferencia apaga tu teléfono celular
  • Evita llevar regalos o flores (pues éstas pueden transportar esporas que causan infecciones.) Recuerda que el control de infecciones es fundamental para los pacientes que están muy enfermos y que tienen un Sistema Inmunológico debilitado
  • Si crees que podrías tener alguna enfermedad como resfrío o algo de posible contagio, por favor pospón tu visita

Técnicas y Procedimientos que se llevan a cabo dentro de la UTI:
Es posible que, si un familiar o ser querido ha ingresado a la Unidad de Cuidados Intensivos o Terapia Intensiva te sientas confundido sobre qué procedimientos se le realizarán o qué sucede ahí dentro. Todo depende del estado de salud del paciente en específico y de la causa por la que se encuentra en esta unidad sin embargo algunas de las Técnicas y Procedimientos que se le podrían aplicar son:

  • Catéteres y/o drenajes:Al ingreso y durante la estancia en la UCI, al paciente se le colocan catéteres como vía de administración de medicamentos y para la extracción de análisis de sangre. Así mismo, dependiendo de las necesidades del paciente se le pueden aplicar drenajes. Los drenajes son tubos que se colocan en distintas partes del cuerpo como el abdomen, la cabeza o en el tórax que sirven para extraer líquidos o aire de ser necesario.
  • Intubación: Esto se refiere a la técnica en que se coloca un tubo a través de la boca hasta los pulmones para ayudar a respirar al paciente. Para llevar a cabo esta acción, al paciente se le coloca anestesia, luego se conectará también a un ventilador y se le estará administrando medicamento. Existen situaciones en las que tu familiar o ser querido, necesite estar sedado o “dormido” durante varios días. Recuerde que mientras esté intubado no podrá hablar.
  • Ventilador: Con esta técnica, mediante un ventilador especial conectado a una máscara que cubre nariz y boca se administra aire y oxígeno hasta los pulmones. Durante este procedimiento es necesario que la máscara esté bien ajustada a la cara para que no se escape el aire.

  • Traqueotomía: Una traqueotomía es una pequeña intervención quirúrgica en la que después de haber anestesiado al paciente se crea un pasaje de aire que permite respirar cuando la ruta de respiración normal se encuentra reducida o obstruida. A través de la inserción de un tubo temporal en la tráquea que llega hasta los pulmones para ayudar al paciente a respirar. La traqueostomía suele ser temporal, pues brinda una alternativa en la  ruta de respiración habitual hasta que se resuelvan otros problemas médicos. Si el paciente necesita permanecer conectado a un ventilador por tiempo indefinido, la Traqueostomía suele ser la mejor solución permanente.
  • Otros procedimientos que pueden observarse dentro de la UTI son:
    • Colocación marcapasos endovenoso definitivo
    • Electrocardiograma
    • Manejo del postoperatorio de cirugía cardíaca
    • Maniobras de RCP
    • Terapia de Reemplazo Renal
    • Terapia Intensiva Pediátrica
    • Soporte hemodinámico

¿Qué esperar?

Puedes sentirte seguro y tranquilo de que la prioridad del Equipo Médico encargado del área de UTI, siempre es cuidar y asistir al paciente de la mejor manera. Por ello, tu paciencia y comprensión son muy apreciadas durante estas situaciones de emergencia que sabemos, no son nada fáciles.

Para muchos familiares, el hecho de que el paciente deje el área de
Terapia Intensiva puede ser un factor de alegría y felicidad como para otros puede ser un motivo de ansiedad pues pensamientos como “es mejor que permanezca aquí hasta que regrese a la normalidad completamente” o “y qué pasa si empeora” se les vienen a la cabeza, pero el personal médico que se encuentra en esta Unidad tiene la capacidad experiencia para determinar si la condición de un paciente está estable.

Algunos pacientes pueden ser enviados a concluir con su recuperación directamente a sus casas, otros deben pasar un tiempo más en un habitación regular en el área de Hospital para continuar con su control y monitoreo que aunque menos intenso, igual de necesario. Este paso es un evento importante en el camino hacia la recuperación del paciente pues significa que ya no necesita terapia a nivel intensivo.

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