Esta es una cirugía que se practica para reconstruir el ligamento cruzado anterior, que se encuentra en la rodilla. Este ligamento une el hueso de la tibia con el fémur. La ruptura de este ligamento ocurre usualmente durante de práctica de deportes donde se realicen movimientos laterales o cruzados frecuentes como el fútbol, basketball, o gimnasia.

Durante el procedimiento, el ligamento dañado es removido y reemplazado con una sección de tendón de otra zona de la rodilla del paciente, o de un donante. Este es un procedimiento ambulatorio donde el Ortopedista realiza pequeños cortes alrededor de la articulación de la rodilla. 

Antes de la Reconstrucción de Ligamento 

Previo al procedimiento, el médico generalmente recomendará acudir a fisioterapia semanas posteriores a la lesión, para asegurar que haya el mayor movimiento posible en la rodilla antes de la cirugía, disminuir la inflamación, y fortalecer los músculos.

Si se está tomando algún medicamentos o suplemento nutricional, es importante reportarlo al médico, en especial aspirina o algún medicamento anticoagulante, pues el médico podrá pedir que se dejen de tomar por lo menos una semana antes de la cirugía para reducir el riesgo de sangrado.

En cuanto a la Anestesia, en su mayoría se utiliza anestesia general y el paciente quedará en sueño profundo, y no sentirá dolor. En otros casos, se puede utilizar otro tipo de anestesia local o bloqueo.

Sigue todas las instrucciones de tu Ortopedista.

Durante la Reconstrucción de Ligamento

Por lo general la duración de la cirugía es entre dos a dos horas y media a 60 minutos, utilizando anestesia general, en la mayoría de los casos.

El cirujano removerá el ligamento dañado y será reemplazado con un injerto formado por una sección de tendón de otra parte de la rodilla del paciente (autoinjerto), o de un donante fallecido.

Durante el procedimiento, regularmente se inserta una cámara pequeña en la rodilla, a través de una corte quirúrgico. La cámara se conecta con un monitor de video donde el cirujano podrá observar los ligamentos y otros tejidos 

A continuación, el cirujano realizará otras incisiones alrededor de la rodilla, incluido el fémur y tibia, y colocará el injerto, conectándolo a los huesos con tornillos y otros dispositivos para fijarlo adecuadamente. El tejido nuevo podrá crecer alrededor del injerto de ligamento nuevo.

Después de la Reconstrucción de ligamento

La cirugía de reconstrucción de ligamento es ambulatoria, por lo que una vez que el paciente se recupere de la anestesia, ese mismo día podrá darse de alta. Pero antes, se debe caminar con muletas, y el médico podrá sugerir usar una férula o rodillera para proteger el nuevo injerto. 

Para controlar el dolor y la hinchazón, el médico dará instrucciones específicas de cuidado, que incluyen mantener la pierna elevada, aplicación de compresas frías o hielo en la rodilla, y reposo.

Los medicamentos para controlar el dolor pueden ser de venta libre como paracetamol, ibuprofeno, o naproxeno sódico. En caso de que el dolor sea más fuerte, el médico puede prescribir meloxicam o gabapentina.

Es de vital importancia seguir las indicaciones del médico en cuándo y cómo aplicar hielo en la rodilla, cómo y cuándo cambiar los vendajes, así como el tiempo necesario para utilizar muletas, y hasta qué momento es prudente comenzar a realizar actividad física con la rodilla.

Posteriormente a la cirugía, llevar a cabo terapia física por un tiempo considerable será de gran ayuda para fortalecer los músculos de la rodilla y mejorar la flexibilidad.

¿Soy candidato a este procedimiento?

• Eres un atleta de alto rendimiento que desea continuar practicando deporte, especialmente si la actividad incluye saltos, movimientos bruscos o giros
• Cuando uno o más ligamentos o el menisco de la rodilla se encuentra lesionado
• Si la lesión provoca que la rodilla se desvíe cuando se está practicando la actividad física