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Medicina de Emergencia

Derrame Cerebral

Síntomas, Causas, y Tratamiento

Derrame Cerebral

Debido a historial médico familiar u otros factores de riesgo, muchas personas que se consideran a sí mismas como saludables pueden llegar a experimentar a lo largo de su vida uno o más síntomas de derrame cerebral repentinamente.

Un accidente cerebrovascular (ACV) o derrame cerebral se produce cuando cuando se interrumpe o detiene el flujo sanguíneo al cerebro como resultado de un coágulo o un vaso sanguíneo bloqueado o roto. Al momento que el cerebro deja de recibir sangre rica en oxígeno y los nutrientes necesarios las células cerebrales comienzan a morir rápidamente. Su tratamiento rápido y oportuno aumenta las posibilidades no solo de sobrevivir, sino también de rehabilitarse satisfactoriamente.

El derrame cerebral puede ser:

  • Cerebrovascular Hemorrágico (ocurre cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se rompe y permite que la sangre se filtre en el cerebro).

  • Cerebrovascular Isquémico (ocurre cuando un vaso sanguíneo que transporta sangre al cerebro es bloqueado por un coágulo sanguíneo o arterias severamente estrechadas).

Causas 
Algunas condiciones podrían ponerte en riesgo de sufrir un derrame cerebral, como:

  • Presión Sanguínea Alta. También llamada Hipertensión. Es la causa más común de Derrames Cerebrales. Si tu presión arterial es 140/90 o superior, habla con tu médico sobre el mejor tratamiento para ti

  • Tabaco. Fumar o masticar aumenta el riesgo de un Derrame Cerebral. La nicotina aumenta la presión arterial. Intenta dejar de fumar, ¡puedes hacerlo!

  • Enfermedad del Corazón. Estas condiciones incluyen: Corazón con Daño o Latidos Irregulares. Prevén las Arterias Obstruidas de depósitos grasos y mantén niveles saludables de colesterol y triglicéridos

  • Diabetes. Las personas con Diabetes generalmente tienen Hipertensión y Sobrepeso. Ambas enfermedades aumentan el riesgo de un Derrame Cerebral. Mantén tus niveles de azúcar bajo control

Síntomas 

  • Debilidad repentina de la cara, brazo o pierna, en un lado del cuerpo

  • Confusión repentina, dificultad para hablar o comprender

  • Problemas inesperados para ver o visión borrosa en uno o ambos ojos

  • Dificultad inesperada para caminar

  • Mareo

  • Pérdida del equilibrio

  • Dolor de cabeza severo con una causa desconocida

No esperes más de cinco minutos para llamar a Emergencias, si experimentas alguno de los síntomas. Recuerda, también podrías tener un Derrame Cerebral aún sin todo estos síntomas. Además, toma nota del tiempo y compártelo al equipo en la sala de urgencias, es muy importante.

Factores de riesgo
  • Enfermedades del corazón
  • Colesterol alto

  • Consumo de alcohol y drogas ilegales

  • Llevar una dieta poco saludable

  • Presión arterial alta

  • Fumar

  • Edad

  • No realizar ejercicio

  • Obesidad

  • Raza: los afroamericanos tienen mayor probabilidad de sufrir ataques cerebrales

Diagnóstico
El médico realizará un examen físico, harán preguntas relacionadas a tus síntomas, estilo de vida, y antecedentes médicos

Algunas de las pruebas que te pueden hacer incluyen:

  • Laboratorio

  • Angiografía cerebral, esta prueba permite visualizar las arterias del cerebro y el cuello

  • Exploración física

  • Tomografía (TC)

  • Resonancia magnética (RM) 

  • Ecografía carotídea, examina el flujo sanguíneo por las arterias carótidas

  • Ecocardiografía, permite encontrar una fuente de coágulos en tu corazón 

Tratamiento
El tratamiento que asigne tu médico será acorde al tipo de derrame cerebral que presentes, y podría ser alguno de los siguientes:

  • Medicamentos de emergencia por vía intravenosa

  • Procedimientos endovasculares de emergencia

  • Medicamentos administrados directamente en el cerebro

  • Extracción del coágulo con un recuperador de estent

  • Endarterectomía carotídea, reduce el riesgo de sufrir otro accidente cardiovascular

  • Angioplastia y los dispositivos estents

El tratamiento para un accidente cerebrovascular hemorrágico busca controlar el sangrado y reducir la presión en el cerebro causada por el exceso de líquido. 

Algunas opciones son:

  • Medicamentos para reducir la presión en el cerebro

  • En caso de estar tomando anticoagulantes, el médico te puede suministrar medicamentos o transfusiones de productos sanguíneos, para contrarrestar el efecto de los anticoagulantes

  • Cirugía, en caso de que la zona de sangrado sea grande, el médico puede realizar una cirugía para extraer la sangre y aliviar la presión en el cerebro

  • Coiling (embolización endovascular), este procedimiento permite bloquear el flujo sanguíneo hacia el aneurisma y hace que la sangre se coagule

  • Extirpación quirúrgica de la malformación arteriovenosa

  • Radiocirugía estereotáctica, se utiliza para reparar las malformaciones de los vasos sanguíneos 

  • Recorte quirúrgico

Después de un derrame cerebral, la mayoría de pacientes reciben rehabilitación para sobreponerse al daño que puede ocurrir como resultado del accidente cerebrovascular. 

Agrupamos las siguientes recomendaciones para prevenir un accidente cerebrovascular:

  • Consumir una dieta saludable

  • Tener un peso saludable

  • Hacer ejercicio regularmente

  • No fumar

  • Evitar el alcohol o beber moderadamente

  • Reducir el colesterol y las grasas saturadas en tu dieta

  • Control de la Presión Arterial Alta (hipertensión)

  • Manejo de la Diabetes

  • Tratamiento de la Apnea Obstructiva del Sueño (AOS)

¿En qué momento debería acudir al médico?

Al momento de consultar a tu Neurocirujano después de un derrame cerebral, procura llevar un registro de tus dolores con una descripción detallada de los síntomas, duración y qué crees que los desencadenó. También menciona cualquier medicamento que estés tomando.

En caso de presentar sintomas de derrame cerebral, acude a urgencias. Puedes ir directamente a la sala de Emergencias de BlueNetHospitals en Los Cabos o llamar a una ambulancia (624) 104 3911 para obtener ayuda de inmediato.

 


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